Các trường hợp (ví dụ điều trị) của bệnh nhân ung thư đã được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch ung thư (liệu pháp tế bào miễn dịch) tại Seta Clinic Group Nhật Bản. Các trường hợp được mô tả dựa trên dữ liệu khách quan như hình ảnh CT trước và sau khi điều trị và hồ sơ về các dấu ấn khối u.
Trường hợp
Một trường hợp ung thư không rõ nguyên phát kết hợp hóa trị và liệu pháp tế bào miễn dịch có hiệu quả
Nền tảng để điều trị
Vào tháng 10 năm 2013, BN bị đau vùng bụng dưới bên trái và đi khám ở gần đó, kết quả là BN phát hiện trong bụng có nhiều hạch sưng to và đến khám ở bệnh viện đại học. Nghi ngờ ung thư hạch ác tính, khối u đường tiết niệu hoặc đường tiêu hóa và đã tiến hành kiểm tra chi tiết nhưng không thể xác định được tổn thương. Một phần của hạch bạch huyết ở bụng được cắt bằng dao mổ, v.v., và các tế bào ung thư được kiểm tra (sinh thiết) dưới kính hiển vi. Mặc dù không rõ ung thư bắt nguồn từ cơ quan nào, nhưng việc điều trị bằng thuốc chống ung thư (liệu pháp cisplatin và etoposide) đã được bắt đầu vào tháng 12. Vào tháng 3 năm 2014, ông ấy đến bệnh viện của chúng tôi để kiểm tra liệu pháp tế bào miễn dịch.
Nội dung và tiến độ điều trị
Dựa trên kết quả xét nghiệm kiểm tra tình trạng miễn dịch (xét nghiệm chức năng miễn dịch) và xét nghiệm kiểm tra dấu ấn tế bào ung thư (xét nghiệm nhuộm hóa mô miễn dịch), sau 2 lần điều trị bằng liệu pháp tế bào T alpha/beta, 1 loại ung thư nhân tạo đã được phát hiện. vắc-xin tế bào đuôi gai nhạy cảm sử dụng kháng nguyên đã được bắt đầu. Sự kết hợp của liệu pháp cisplatin và etoposide và liệu pháp tế bào miễn dịch đã được tiếp tục, nhưng tác dụng phụ của liệu pháp cisplatin và etoposide (tê và giảm chức năng thận) đã được quan sát thấy, vì vậy vào tháng 2 năm 2015, bệnh nhân đã được chuyển sang liệu pháp tế bào miễn dịch đơn thuần. Không có tác dụng phụ nào từ liệu pháp tế bào miễn dịch và chụp CT thường xuyên cho thấy hạch bạch huyết di căn trong bụng của BN ấy vẫn không thay đổi và cô ấy đang tiếp tục cuộc sống hàng ngày của mình mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.
Sự xem xét
Các khối u ác tính như bệnh nhân này trong đó tổn thương chính không thể được làm rõ ngay cả khi tìm kiếm kỹ lưỡng và chỉ được tìm thấy ở các tổn thương di căn được gọi là ung thư biểu mô nguyên phát không rõ và được cho là chiếm khoảng 1-5% trong tất cả các loại ung thư. 'tôi ở đây. Điều trị cho bệnh nhân này là cisplatin cộng với etoposide, một tiêu chuẩn chăm sóc cho các khối u thần kinh nội tiết, dựa trên mô học sinh thiết. Tôi đã điều chỉnh lượng thuốc và khoảng cách giữa các đợt điều trị, nhưng tác dụng phụ quá mạnh nên khó tiếp tục nên tôi đã ngừng dùng. Sau đó, chỉ tiếp tục liệu pháp tế bào miễn dịch và hiệu quả điều trị được duy trì, chẳng hạn như chất chỉ điểm khối u giảm xuống dưới giá trị tiêu chuẩn và bệnh nhân đang theo một liệu trình thuận lợi.